עם התגברות הממצאים בנוגע לקשר אפשרי בין מופע קשה של תסמיני קורונה לבין השמנת יתר – הצורך בשמירה על משקל גוף בריא ופעילות גופנית עלו לסדר היום הציבורי. רפואת אורחות חיים הינה גישה הדוגלת בשינוי התנהגויות בריאות, תזונה מאוזנת, בישול ביתי בריא ופעילות גופנית – לטווח הארוך
מעקב אחר דיווחי הקורונה, חברים ובני משפחה בבידוד, סגירת מועדוני כושר ומקומות בילוי הפכו לחלק בלתי נפרד מחיי היומיום בישראל ובעולם.
אם כי כל אחד מאיתנו מגיב לכך בצורה שונה, מכנה משותף בולט הוא הצורך הבסיסי של כולנו לדאוג לבריאות הגופנית והפסיכולוגית שלנו ושל היקרים לנו. בתגובה לאיום בריאותי, נחפש באופן טבעי דרכים להגביר עמידות, חוסן וחיסוניות של גופינו. דרך אחת הינה מודעות מוגברת של המזון הנכנס לגופינו – תזונה בריאה. דרך שנייה היא חיזוק הגוף ומצב הרוח שלנו באמצעות הקפדה על תנועה ופעילות גופנית רציפה.
אך מה אם אנחנו מאותם אנשים שיודעים ומבינים כי אנו זקוקים לשינוי בריאותי, אך עדיין מתקשים בשלב השינוי הראשוני או בשלבים המאוחרים של שימור תוצאות לטווח ארוך? אימון בריאות (Health Coaching) נוסד בתחילת שנות האלפיים בארה"ב על ידי קבוצה של רופאים, פסיכולוגים, אנשי תזונה וספורט שהבינו כי בעולם הרפואה קיים מספיק ידע רפואי טהור. ההבנה הייתה כי האתגר האמיתי הוא למצוא את הדרך לסייע לאנשים לאמץ שינויים התנהגותיים, חלקם אף בסיסיים, בהרגלי אכילה, פעילות גופנית, שינה בריאה וניהול מתחים. העיקרון שהנחה את מפתחי השיטה היה כפול: (1) להעניק למטופלים כלים לשינוי התנהגותי (לאכול בריא, להתאמן, לרדת במשקל), (2) לשמר את התוצאה וההרגלים החדשים לטווח ארוך, גם לאחר סיום מפגשי אימון הבריאות.
מוטיבציה ומסוגלות עצמית
לשינוי התנהגותי – בריאותי שני יסודות עיקריים: מוטיבציה ומסוגלות עצמית (שלב הביצוע).
מוטיבציה. בכדי שמוטיבציה לרדת במשקל או להתאמן תישמר על אש גבוהה לאורך זמן, היא צריכה לנבוע מהאדם עצמו, מה שמכונה מוטיבציה פנימית. מוטיבציה היא תוצאה של רצון התחלתי של המטופל, שיחד עם מפגשי אימון הבריאות הבשיל לכדי החלטה לשנות התנהגות, לאכול נכון ולהתאמן. ככל שהמוטיבציה הפנימית ברורה, יותר קל לנו יותר לקחת על עצמנו אתגרים ואפילו לשלם מחירים שכרוכים בעשיית שינוי. מסוגלות עצמית. מסוגלות היא האמונה וביטחון הפנימי ביכולת להוציא לפועל את הרצון שלנו (למשל לבשל ולאכול בריא). מסוגלות אם כן, היא היסוד השני הכרוך בשינוי התנהגותי מוצלח. מפגשי אימון בריאות מבוססים על פרוטוקול שינוי התנהגותי שמסייע למטופל להציב מטרות בריאותיות בליווי ותמיכה של איש מקצועות הרפואה. זה נעשה תוך כדי תרגול מטרות שבועיות בתחום התזונה הבריאה והפעילות הגופנית, למידה מקושי והצלחה, רכישת כלים למוטיבציה וידע בריאותי.
טווח קצר לעומת טווח ארוך
אימון בריאות הינו פרוטוקול מבוסס מחקר לשינוי ותוצאות לטווח הארוך. לדוגמה, פעילות גופנית, בישול ביתי בריא, ירידה במשקל והפחתה בכולסטרול. אימוץ התנהגויות בריאות כחלק משגרת החיים הינו עקרון מרכזי במפגשי האימון. עיקרון זה יישמר גם אם לעיתים מתקבלת תוצאה מתונה או צנועה יותר ביחס לשיטות אחרות שמכוונות להשיג תוצאה מקסימאלית בפרק זמן קצר. טרנדים רבים בתחום הבריאות והתזונה אכן מספקים מענה לצורך שלנו לחפש תוצאה נראית לעין בטווח המיידי. ויש לכך גם הסבר פסיכולוגי פשוט. כאשר אנחנו מגלים כי קיימת בעיה בריאותית שמחוץ לשליטתנו, יש לנו נטייה לחפש דרך קצרה ומיידית על מנת להחליף הרגשה של חוסר שליטה בתחושה של שליטה והצלחה. כך לדוגמה, כאשר רופא מבקש מאיתנו לשנות את התזונה שלנו, נגיב באחת משתי דרכים: הכחשה, התעלמות מוחלטת מהמידע והמצב או דווקא באמצעות פעולה, כזו שתייצר תחושה של שליטה יחד עם הצלחה נראית לעין, לפחות בטווח הקצר (לדוגמה: טרנד תזונתי של שינוי חד בתפריט, הירשמות לסדנה או הרשמה בנייד לאפליקציה של חיטוב הגוף).
הבעייתיות בדרך של נקיטת פעולה מהירה היא כי היא מדלגת על השלב הראשון לשינוי – הרהור פנימי וקבלת החלטה מתוך מוטיבציה. לכן, גם אם מייצרת תוצאות מרשימות בטווח הזמן הקצר, מחקרים מצביעים כי היא מאבדת מהיעילות והשימור שלה בטווח הארוך. על פי רוב, מעל שישה חודשים נצפית חזרה הדרגתית למשקל גוף קודם.
אימון בריאות - רפואה ופסיכולוגיה התנהגותית
את הבעיה הזו בדיוק מנסה רפואת אורחות חיים לפתור בעזרת הכשרה של אנשי מקצוע עם וותק במערכת הרפואה בתחום הולך ומתפתח בישראל - אימון בריאות Health Coaching. ההנחה המרכזית היא כי קיים מספיק ידע, מחקר והמלצות רפואיות בתחום התזונה הבריאה והכושר הגופני. האתגר של אנשי מערכת הבריאות היה ונותר - כיצד לסייע למטופלים לאמץ שינוי התנהגותי – בריאותי אפקטיבי. שינוי שיהיה מותאם לסגנון ולאורח החיים של האדם, כך שיוכל להתמיד בו לשנים ארוכות. אפשר ורצוי כבר עכשיו להתחיל לאמץ הרגלים לתזונה בריאה, פעילות גופנית ולאורח חיים בריא.
חמישה טיפים לתזונה בריאה ולפעילות גופנית
1. הציבו מטרות ברות השגה. לדוגמה, אם החלטתם כי אתם רוצים ללכת כ- 60 דק' ביום * 4 פעמים בשבוע – הכינו לעצמכם טבלת מעקב שבועית וחודשית. ייתכן ויהיה נכון להתחיל באופן מדורג בהליכה של כ- 25 דק' * 3 פעמים בשבוע. זכרו, ניצחונות קטנים בונים הצלחה לטווח ארוך.
2. הנאה יוצרת הנעה. הניסיון שלנו מלמד כי לאורך זמן, קל ויעיל יותר להתמיד בהתנהגות שמסבה לנו סיפוק, עניין והנאה כבר היום. שלבו בתפריט השבועי שלכם מאכלים בריאים שגם מסבים לכם טעם לחיים וסקרנות לחיך. העשירו את הידע הקולינרי שלכם, הצטרפו לקהילה ברשת של מתכונים בריאים, קבעו פגישה עם תזונאית בקופת החולים.
3. התאמה בין מבנה אישיות לפעילות גופנית. אם אתם מעדיפים פעילות גופנית בחברת אנשים נוספים, ייתכן ויהיה לכם קל יותר להתמיד בקבוצת הליכה או באימונים פונקציונאליים בסטודיו. אם אתם זקוקים לזמן אינטימי ושקט עם עצמכם, ייתכן וריצה בפארק, שחייה בבריכה או תרגול יוגה בקבוצה קטנה ואינטימית יתאימו עבורכם. התאימו את סוג הפעילות הגופנית לאופי ולמבנה האישיות שלכם.
4. שילוב תזונה בריאה במקום העבודה או בעבודה מהבית. מקומות עבודה וארגונים מבינים כיום את הצורך של עובדים לאזן בין עבודה לחיים בריאים. לעיתים קרובות יש ממונה אורח חיים בריא במקום העבודה. הציפו את הצורך שלכם בהנגשת מזון בריא, פירות וירקות גם במהלך יום העבודה. במידה ואתם עובדים מהבית, שלבו בתוך יומן הפגישות שלכם הפסקות ביניים לאכילה של פרי, ירק, אגוזים ולשתייה של מים.
5. קבלת החלטות מתוך בחירה לעומת "חשיבת מסדרון צר". מצבים של לחץ או מצב רוח ירוד נוטים לגרום לנו להתכנס בחשיבה מצומצמת או חשיבת מסדרון צר. אנו מתקשים להצליח לראות את האפשרויות והפתרונות שעומדים לרשותנו, לדוגמה: ליווי של איש מקצוע או חבר קרוב שיכול לסייע לבחון מחדש אפשרות לפעולה ולשינוי בריאותי.
חזון העתיד, אנשי רפואה מובילים שינוי עם המטופלים
אימון בריאות תופס עניין רב כיום בארה"ב, באוסטרליה ובמקומות נוספים בעולם. מרפאות בשירות הציבורי משלבות מאמן בריאות כחלק מהצוות הקבוע של רופאים אשר נותנים למטופלים שלהם 'מרשם' לפעילות גופנית ותזונה בריאה. בדרך זו ניתן לנסות למצוא את שביל הזהב שבין שימוש אחראי בתרופות מרשם לצד גישת אימון בריאות ורפואת אורחות חיים השמה דגש על אחריות של הפרט לסגנון החיים. מפגשי אימון בריאות מתבצעים כיום במרכז הרפואי שיבא תל- השומר במסגרת מחקר ושירות חדשני למתמודדים עם עודף משקל ומצבים רפואיים המצריכים שיפור הרגלי תזונה, פעילות גופנית וירידה במשקל. אימון בריאות ניתן על ידי רופאים, אחיות ואנשי מקצועות הבריאות שעברו הכשרה מתאימה ומעוניינים לסייע וללוות מטופלים בתהליכי שינוי משמעותיים.
למפגש היכרות ללא עלות בנושא אימון בריאות הירשמו כאן : https://bit.ly/Sheba_HealthCoach_Info